记者 柯静 通讯员 叶倩

“我以为是一个大脂肪粒，谁知道是肿瘤！吓都吓死。”王阿姨因眼部一个疙瘩上医院就诊，却得知是眼眶里长了罕见的眼部肿瘤。

前段时间，王阿姨照镜子时，发现左眼皮有点肿，仔细摸了后，在外眼角发现了一个“疙瘩”，竟有5角钱硬币大小。“这个疙瘩不痛不痒，我也没在意。但一个多月过去了，疙瘩还在，就想着上医院把它去掉，毕竟有点难看的。”

在省眼科医院杭州院区，眼眶眼肿瘤及眼鼻相关主治医师方伟初步检查后，判断这个“疙瘩”，并没王阿姨想得这么简单。进一步检查后，证实了方医生的判断——这是一个眼眶肿瘤。

以前只听过胃、肝、肺会长肿瘤，没想到眼睛也会长肿瘤，王阿姨欲哭无泪。方伟为她做了手术切除，术后病理报告显示；王阿姨得了一种极罕见的眼眶肿瘤——结节性筋膜炎。

万幸的是，它是一种良性的肿瘤，切除后再次复发的概率很低。

“相较于胃癌、肺癌、肝癌等肿瘤，眼眶肿瘤发病率不高，但它在眼眶病中并不少见，眼眶里的所有部位均有可能发生肿瘤。”方伟说。

他曾接诊两个病例，都很有代表性。“一个是25岁的男性，发现视力下降，当地医生考虑是视神经病变，治疗后没有效果。后来发现开车时，用余光看不到周边情况，赶紧来杭州就诊，视力没有问题，有1.0，但一做磁共振，问题出来了，在眼眶深处有一个1厘米左右的肿瘤。”

“还有位50多岁的女性，在半年时间里，视力下降明显，右眼完全看不见，检查发现眼眶内长了一个血管瘤，压迫视神经。”方伟说，虽然眼眶良性肿瘤一般不会危及生命，但如不及时处理，随着肿瘤体积的增大，会对眼眶内其他组织造成压迫，甚至对视力造成不可逆损伤；同时，它和其他恶性肿瘤一样，如不及时处理，会发生全身转移，甚至威胁生命。

方伟建议，当出现以下症状时，要及时到专科就医。

首先是眼球突出，就像金鱼眼，这是最常见的临床表现。我们碰到眼球突出的病人，在排除甲状腺相关眼病的同时，就要考虑眼眶肿瘤的问题。

其次，出现视力减退，一般眼眶肿瘤的早期，视力正常，当肿瘤影响或压迫视神经时，就会出现视力下降症状。

另外，出现视物重影，也要引起警惕，这是肿瘤累及神经或肌肉时，出现看物体重影的情况。

还有，像王阿姨这样摸到肿块，或眼睑长期肿胀，眼睛胀痛甚至头晕、头痛，体检时发现肿块等，都要及时到专科就诊。

方伟表示，在临床上，眼眶肿瘤通常比较隐匿，早期甚至没有任何症状，因此容易被大家忽视。“当肿瘤长到一定体积，出现眼球突出或压迫视神经，侵犯眼外肌，出现视力障碍时，可能已经错过了最佳治疗时机。”

编辑 杨俏颖