近日，来自西藏那曲比如县的朗热桑，慕名来到浙中医大二院（省新华医院）骨伤二科就诊。这趟跨越2500多公里的来杭求诊之路，让朗热桑觉得很值得，他激动地说：“感谢医生，我重新跨上马背驰骋在雪域高原不是梦了！”

朗热桑今年40岁，从十几岁起，就有腰腿疼痛等毛病。这些年来，在当地医院做过治疗但效果不佳，年轻时还能骑马，现在连上下楼梯都很困难。

2024年8月，浙中医大二院骨伤二科的张兵兵主任医师第二次来到西藏那曲比如县藏医院进行帮扶。前后共两次的对口帮扶，让张兵兵有了名声，郎热桑慕名而来。

“你的情况是强直性脊柱炎双侧骨性融合髋造成的！”张兵兵医生在帮朗热桑检查后说，这种病早期，患者会出现受累关节疼痛、僵硬的症状；发展到严重的阶段，关节骨质会完全融合，导致关节活动度完全丢失。

张兵兵表示，当地医疗条件有限，到杭州进行手术有恢复的可能。“张医生，我要去杭州医治！”朗热桑听后，第一时间给出了反应。于是，朗热桑一家人做了充分准备，在今年1月份坐了50多个小时的火车，来到杭州。

“从影像片子上看，患者的双侧髋关节间隙均已消失，都已发生骨性融合，股骨头和股骨颈的形状均发生改变。”该院骨伤二科主任吴连国接诊后表示，可以用人工全髋关节置换术（THA）治疗。

吴连国介绍，患者由于关节活动度丧失及软组织僵硬挛缩，使得原始髋臼难以准确定位，手术中对髋臼窝位置及打磨深度评估是否精准，将直接决定手术效果的理想程度，这是给骨科医生最直接的挑战！

吴连国带领团队，从患者的角度出发，多次调整治疗方案。手术前，该院骨伤科、风湿免疫科、麻醉科等多个专科开展了多学科会诊（MDT），进一步完善了治疗方案。

“考虑患者是从西藏千里迢迢来到我院治疗，经济负担高，为了让他更早地回归正常生活，我们采用双侧同期行全髋关节置换术。”吴连国表示，双侧同期置换，手术难度再次加大，出血风险、感染风险及麻醉风险等都需要做好应对准备。

经过3个多小时，吴连国带领团队成功完成了人工全髋关节置换术（THA）。依靠团队医生的经验和技术，以及术前的充分准备，手术难点被一一攻克。

“手术成功只是整个康复过程的第一步。”吴连国说，术后常规抗凝、抗感染、多模式镇痛治疗、恢复性训练等挑战都需要去一一攻克。术后第1天，朗热桑就在医生指导下用助行器行走，同时，还开展了髋关节屈伸练习。

“感谢医生，给了我重新行走的机会！”术后一周，恢复良好的朗热桑流下了激动地说。“按照计划，6周后，患者将改用单拐或手杖辅助行走。3个月后，将开始无辅助行走。”张兵兵说，患者重新跨上马背驰骋在雪域高原，不再是梦！