“杭州市癌症发病首位为肺癌,其次为甲状腺癌、女性乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌。”今天,健康杭州癌症防治专项行动之肿瘤防治宣传周系列活动在西湖区拉开帷幕。现场,市疾控中心(市卫生监督所)发布了2025杭州市肿瘤登记年报数据,同时启动2026年杭州市重点癌症筛查项目。
最新癌谱显示,杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率为566.20/10万,其中男性570.85/10万,女性561.67/10万。男性发病首位仍为肺癌,其次为结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌和胃癌;女性发病首位为肺癌,其次为甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌。

记者注意到,细分性别后,女性肺癌发病率由2024年的癌谱第二位上升为首位。
“肺癌发病率上升,与胸部低剂量螺旋CT筛查普及密切相关,很多肺结节得以被及早发现。”西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)党委委员、副院长、主任医师夏冰提醒大家别恐慌,直径5毫米以下的小结节每年复查一次低剂量螺旋CT即可;直径5—8毫米的结节需间隔3—6个月复查;只有直径≥8毫米、形态不规则或在随访中增大的结节,才需要及时就诊活检。
当下,肺癌治疗已进入多学科综合管理时代。经过规范治疗,患者的5年生存率大幅提升。夏冰补充道,结合免疫治疗和新靶点药物,曾被认为难治的小细胞肺癌患者,如今也可能长期生存,其中局限期小细胞肺癌5年生存率已超30%。
除了肺癌,女性高发的乳腺癌也备受关注。“普通人群40岁以上就要每年进行乳腺癌筛查,可选超声与钼靶。如果具有以下乳腺癌高危因素,筛查可提前到35岁:乳腺癌家族史,尤其是直系亲属;月经初潮小于12岁或绝经晚于55岁;存在长期精神压力大、熬夜、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式。”西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院乳腺外科主任刘坚提醒,警惕乳腺癌家族聚集性发病情况,如家族中有多人患乳腺癌,尤其是一级亲属(母亲、姐妹、女儿),建议进行BRCA基因检测,明确风险并提前预防。

癌症防治是健康杭州建设的核心任务。近年来,我市持续推进健康杭州癌症防治行动,扩大癌症筛查覆盖面,提升癌症早诊早治能力,防治成效稳步显现。目前,全市癌症标准化死亡率低于全省、全国平均水平,总体癌症5年生存率稳步提升至62.06%。
值得关注的是,2026年杭州市重点人群结直肠癌筛查、上消化道癌机会性筛查及女性两癌筛查等项目已同步启动。上城区、拱墅区、西湖区、滨江区全域联动,各辖区社区卫生服务中心均设置筛查点位,为辖区重点人群提供肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌城市五癌免费筛查预约服务。符合条件的居民可扫描指定二维码完成风险测评,或到社区卫生服务中心咨询家庭医生。

据了解,在今年全国肿瘤防治宣传周期间,市卫生健康委还将在互联网医院平台(微信或支付宝搜索“杭州市互联网医院”)上线“肿瘤防治专区”,推出线上多学科联合专家团队义诊服务;开设专家直播、科普讲座、健康答疑,普及常见癌种防治知识,强化居民“早筛早诊早治”的健康理念。
