“还好你们组织了这次体检，我自己平时根本不会主动做检查，等身体真难受再跑医院，可能就晚了。”近日，在余杭区径山镇社区卫生服务中心（以下简称“径山中心”）的全科门诊里，医生正给林大伯的肿瘤术后创口换药。林大伯口中提到的“体检”，是前不久余杭区刚开展的60岁以上户籍老年人免费体检项目。通过检查，60岁的林大伯才得知自己肺部可能长了肿瘤。得益于社区签约医生的检后管理和协助挂号，他及时在上级医院做了进一步检查，顺利完成早期肿瘤切除手术，目前恢复良好。

林大伯的诊疗故事背后是余杭区体检服务的升级。

“这是我们第9年组织户籍老年人免费体检。和往年相比，今年最直观的变化是我们把以往的胸部DR检查升级成了胸部和腹部CT检查。”余杭区卫生健康局相关负责人说，“DR检查成像清晰度有限，检查范围也仅局限于胸部，而CT检查影像更清晰。这种精密度的提升，对恶性肿瘤的早期发现有重要作用。”

居民接受CT检查

升级的不仅是检查项目，还有读片流程。今年，余杭区上线AI CT平扫信息化项目，让医生多了“智能助手”。具体来说，在患者完成检查后，AI系统会进行预审，根据影像特征将患者分为高、中、低3个风险等级。随后，影像科医生在AI评估的基础上进行精细读片和二次确认。

“以往基层医生遇到不典型影像，需要反复研讨，难免会出现疏漏。”余杭区卫生健康局相关负责人说，“现在有AI辅助，重点风险患者会被清晰标注，相当于为诊断环节上了‘双保险’，能有效避免漏诊、误诊。”

医护人员引导群众进行体检

值得一提的是，体检结束并非健康服务的终点。今年，余杭区还进一步完善了检后管理机制，通过梳理体检指标、建立智能判定系统等，将体检人群按异常指标风险程度划分为“红、橙、黄、蓝、绿”5类，并在此基础上健全“分类干预-跟踪随访-效果评估”的管理体系，实现体检后“五色”分级分类闭环管理。以病情最严重的“红色人群”为例，社区卫生服务中心会在24小时内启动紧急干预流程，帮助患者对接复查、协助转诊，在10天内完成跟踪随访。

余杭区卫生健康局相关负责人表示：“后续，我们会继续完善AI检后管理系统，细化‘五色’分级管理机制，扩大体检服务覆盖面，提升服务质量，让更多居民得到优质便捷的健康保障。”