当爸妈之前总觉得，带娃不就是喂个奶、换尿布、哄睡觉吗？能有多难？

当爸妈之后才发现，带娃就是怕他摔、怕他烫、怕他吞、怕他呛……紧绷的神经再也没有松下来过。

误食一颗花生米

1岁宝宝呛咳整整16个小时

“医生医生，快救救我的孩子！”

近日中午，一对焦急的父母抱着1岁的宝宝冲进杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）呼吸内科。

原来，父母一时疏忽，孩子误食了一颗花生米，已经持续呛咳了整整16个小时。期间，孩子的症状时好时坏，家长揪着的心也一刻未停。

这颗小小的花生米，正卡在孩子的气管里，随时可能引发窒息、肺不张等严重并发症，如同一颗“定时炸弹”。

医生急了：“这种情况，应立刻来医院！再晚点来就麻烦了……”

当晚，呼吸内科团队为患儿实施支气管镜下异物取出术。凭借娴熟的操作技巧与丰富的临床经验，团队精准定位异物位置，小心翼翼地将整粒花生米完整取出。

手术全程顺利，孩子气道瞬间恢复通畅，生命体征平稳。

婴幼儿是高发人群

几个危险信号要留意

气管异物是儿科常见的急症之一，起病急、进展快，若处理不及时，可能造成窒息、缺氧性脑损伤，甚至危及生命。

从生理结构上来看，气管和食管共用一个“入口”——咽喉。孩子一笑一闹，“食物”就容易走错门，误闯进气管。

此外，1岁左右的婴幼儿正处于“口欲期”，喜欢用嘴巴探索世界，加上咀嚼功能尚未发育完善、喉部保护性反射不成熟。所以，在进食或玩耍时，稍有不慎就可能将小物件吸入气道。

当孩子出现以下异常：

👉 是否突然剧烈呛咳，且咳嗽一直不好转？

👉 是否喘息、胸闷、呼吸困难，或嘴唇/指甲发紫？

👉 是否异常哭闹、烦躁，无法正常呼吸或说话？

👉 是否意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷？

只要有一项“是”，应警惕气管异物的可能！

别等呛到才后悔！

每个家长都该会的保命技能

你永远想不到，一颗花生、一粒葡萄、一个不起眼的玩具小零件，可能在短短几秒钟内，让你的孩子濒临窒息的边缘。

气管异物，防大于救！日常生活中，家长要把以下这几点刻进日常，危险才能被“挡在嘴外”。

✅ 3岁以下儿童尽量避免食用花生、瓜子、坚果等硬质颗粒食物。

✅ 进食时保持安静，不在玩耍、哭闹、大笑时喂食。

✅ 将小零件玩具、纽扣电池、笔帽等小物件，放在孩子够不到的地方。

一旦发现孩子呛咳、呼吸困难，应立即 拨打急救电话 ，同时可尝试海姆立克急救法 （根据孩子年龄选择对应手法）。

1岁以上儿童及成年人

先拍背，再腹部冲击

针对重度异物气道梗阻的成人及能站立的儿童，新版指南首次明确施救手部力量需控制在3~5公斤，成年人腹部冲击力度约5公斤，发力方向与水平线呈45度角。

患者两腿打开，与肩同宽，身体前倾，用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次，观察异物是否排出。

若异物未排出，此时采取腹部冲击法，牢记“剪刀石头布”。

剪刀：找到肚脐上两个指头的位置。

石头：一只手握拳抵住。

布：用另一只手包住握拳的手，快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出，再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。

1岁以下婴儿

拍背+胸部冲击，禁止腹部冲击

对于1岁以内的婴儿，采用先拍背、后胸部冲击的顺序，因婴儿内脏未发育成熟，禁用腹部冲击，所以需要采用“5次拍背-5次胸部冲击”组合流程。

用手夹住孩子两侧颧骨，让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上，斜倾向下，用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。

若异物仍未排出，此时将孩子夹住翻转，用掌根按压胸部5次，重复以上动作。

需注意，在对婴儿进行胸部冲击时，新指南推荐使用掌根按压，代替双指按压，以便更有效地达到所需按压深度。

注意！切勿盲目用手抠挖或让孩子倒立，以免异物移位加重梗阻。