医院是守护群众生命健康的主阵地。急诊争分夺秒、手术精准施治、儿科温情呵护、基层入户服务……优质医疗服务持续下沉，切实贴近民生、温暖民心。

但不少群众就医时仍面临困惑：身体不适不知该挂什么科，不熟悉各科室特色与医师专长。精准导诊答疑，成为群众的迫切需求。

为回应这份需求，杭州新闻客户端联合建德市卫生健康局，推出 《医起唠“科”》 便民专栏。我们将用最接地气的方式，走进建德医疗机构，唠一唠相关科室的门道——科室职能、适配病症与医师专长，让群众听得懂、用得上。

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心脏出问题，一定等于胸口剧痛吗？如果你还这么认为，可能会错过一次救命的机会。

很多人对心梗的印象，还停留在影视剧里那种捂着胸口倒下的画面。但实际上，相当一部分心梗发作时并不剧烈，甚至不“疼”。

眼下天气日渐炎热，胸闷、出汗、恶心——到底是中暑还是心梗？成了这个季节心内科医生们被问得最多的问题。

近日，记者走进建德市第一人民医院心内科，听医生们聊聊心脏那些事儿。

心梗会“伪装”，从牙痛到像“中暑”

从业20余年的建德市第一人民医院心内科主任胡彬，在2012年就开始做急诊心梗手术，从死神手里“抢人”了。胡彬介绍，很多人以为心梗就是胸口剧痛，实际上它非常“狡猾”。牙痛、左肩酸痛、咽喉发紧、上腹胀痛、难以解释的极度乏力——这些看似不相关的症状，都可能是心脏发出的求救信号。

“眼下正值夏季，心梗还容易和中暑混淆。两者都会出汗、恶心、头晕，但关键区别在于：中暑者通常体温明显升高，皮肤灼热干燥（热射病型多见），脱离高温环境并补水降温后症状会明显缓解；而心梗者往往皮肤湿冷、出冷汗，休息后症状不仅不缓解，反而可能逐渐加重，且在任何环境下（包括空调房）都可突然发作。”胡彬介绍，如果脱离高温环境、补水休息后，胸闷、出冷汗、恶心等症状超过15分钟不缓解，或反复发作、逐渐加重，不要犹豫，立即拨打120，优先排查心梗。

很多人以为心梗是“老年病”，但记者从该科室收治的数据中发现，年均救治急性心梗患者近300例，40岁至55岁中青年患者占比达35%，近三年发病呈明显年轻化趋势，科室成功救治的最年轻患者仅26岁。

连续三次警报，他全都忽略了

说起心梗的病例，胡彬想起了前不久刚出院46岁的王先生，以为“吃撑了”，却没想到差点回不去。

5月26日傍晚，王先生吃完晚饭后觉得胸口“顶得慌”，散步时一阵闷胀感袭来，出了一身冷汗，约1分钟后缓解，他没当回事。随后两天，同样症状反复出现，他始终没去医院。

5月28日上午，他再次感觉中上腹不适。直到他连续两次突发意识不清，倒地昏迷数秒，才被家里人送到建德市第一人民医院急诊中心。

胡彬说，当时在救护车上就做了心电图，提示急性心肌梗死，随时有生命危险。医院立即启动胸痛中心绿色通道。手术台上，监护仪突然发出刺耳警报——王先生突发阿斯综合征，意识丧失，呼叫不应。

“那一刻，脑子里就一个念头——‘快、准’。多耽误一秒，大脑就可能醒不过来了。”胡彬回忆道，紧急植入临时起搏器，心律恢复，清除血栓、球囊扩张，血流恢复通畅。从入院到手术开始仅用32分钟，远低于国际公认的120分钟黄金救治时间。

事后问诊，王先生20多年来每天一包烟，时不时喝酒，饮食重油重盐。复查时，他把用了20年的打火机交给医生：“以前觉得离了烟活不了，现在烟酒全戒，每天走一万步。”出院那天，他紧握医生的手：“谢谢你们救了我一条命，也让我们家仍然完整。”

找对科室找对人，心梗记住两个“120”

怀疑心梗，正确的做法只有一条：第一时间拨打120，不要自己开车去医院。急救人员可在救护车上完成心电图检查、提前用药，并提前对接医院胸痛中心绿色通道。到达医院后如需急诊手术，本人或家属要抓紧决断完成签字——每耽误一分钟，心脏就少一分恢复的机会。

记住两个“120”——有胸痛立即拨打120，黄金救治时间为120分钟。

什么情况该挂心内科？ 不明原因的胸闷胸痛、活动后心慌气短、反复发作的牙痛肩痛伴随出汗恶心，以及有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史等高危因素的人群，都应尽早到心内科就诊。

采访中，医生反复说的一句话让人印象深刻：“心梗的可悲，不是治不了，而是来得太晚。”

如果身边有人突然出现冷汗、恶心、胸闷且15分钟不缓解，请记住——不要喂水、不要拍背、不要让他自己开车，唯一要做的是拨打120。

身体的每一次异常信号，都值得认真对待。转发给身边“能扛就扛”的家人朋友，也许一次转发，就能挽救一条生命、一个家庭。