医起唠“科”③丨说说康复那些事:把丢掉的生活,一点一点捡回来

杭州新闻 2026-08-17 10:51:00 22.9w阅
记者 胡月华 图/受访者提供

近日,建德市中西医结合医院康复科又收到一面锦旗——“妙手治病,和蔼治心”,落款是一位退休教师。

“这八个字,用来形容我们这家医院,也很贴切。”该院党委书记肖彬说,医院位于寿昌镇,不在建德主城区,唯有靠技术赢口碑,靠服务赢人心。

建德市中西医结合医院

记者了解到,建德市中西医结合医院,前身是1932年成立的寿昌县卫生所。2013年,建德市第三人民医院增名建德市中西医结合医院并转型发展,先后与杭州市中医院、浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)紧密合作。康复科2014年3月成立,是建德市首个拥有完善病房的中西医结合康复病区。

康复科治疗室

12年过去,从6张床扩到50张,床位几乎常年满员。科室先后获评建德市重点学科、杭州市首批基层医疗机构中医特色专科、杭州市区域共建学科、浙江省“十三五”中医药重点专科培育项目(建德市首家)。

如今,建德辖区内不少医院都有了康复科,这家老牌科室靠什么留人?

康复,不只是治病

“我是1997年到这个医院的,算下来快30年了。”沈永进说,他来的时候父亲还没退休,父子俩还做过两年同事,“我们家和这个医院的缘分,不是一般的深。”2013年该院准备转型中西医结合,他被派出去进修,回来牵头筹建了康复科。第二年3月,科室正式成立。“整个建德市,当时我们是头一家带病区的康复科,虽然起步只有6张床位。”

成立之初的康复科

沈永进是西医出身,又专门学了中医。“我也算是个‘中西结合体’。”他笑着说,“西医的神经学底子让我能确切地诊断,中医的针和灸让我有更多方法治,两样都占着,才好处理。”

聊到康复科的范畴,他反问:“你觉得,如果有人双腿截肢了,还需要康复吗?”记者一愣:“如果伤口已经愈合了,还需要?”沈永进说,当然要,“我们康复训练,可以强化上肢力量,让他能自己从床上挪到轮椅上,自己吃饭、自己上厕所,不用24小时靠人照顾,康复不是治愈,而是尽可能提高患者的生活质量。”

日常护理

病房里,一个脑梗后偏瘫的中年人,躺着进来时半边身子不能动,近三个月康复训练,现在能扶着墙慢慢挪步;一个气管切开的病人,在其他医院被判定“终身带管”,转到这里后,管子拔掉了;一个长期插导尿管的老人,沈永进用自创的“壮医排针联合热敏灸”疗法,恢复了自主排尿……“康复科做的事,就是帮人把丢掉的功能尽可能都捡回来。捡不回来的,就学着跟它共存。再不行,至少帮他少受点罪。比如肿瘤晚期减轻痛苦、心理疏导,也是康复。”沈永进说,康复不只是治病,更是治生活,是要让人重新过回自己的日子。

靠什么留人?经验和细致

建德市中西医结合医院的地理位置,确实不显眼,但康复科床位几乎满员,很多人都是冲着沈永进来的,近30年从医生涯,为他攒下了不少老患者的口碑。

来找他的病人五花八门。前不久,寿昌二小足球队方教练训练时腰一阵剧痛,CT提示椎间盘突出,以为自己“腰突症犯了”。沈永进查体后判断:不是腰突,是急性腰扭伤、肌筋膜炎。“腰椎间盘突出是影像学术语,没任何腰腿痛的人也可能有。腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症,差一个字,治疗方案天差地别。”当天针灸加拔罐,方教练的疼痛就缓解了大半。“还得是你,有经验就是不一样,可以让我们少走很多弯路。”方教练说。

沈永进为患者查体

采访中,沈永进随口说了句“腰痛不等于腰突,腰突不等于腰突症”,让记者动起了现场求医的念头,立马翻出手机里上周做的腰椎磁共振报告,写着“椎间盘膨出”,想着一时半会也难根治,就一直没当回事。沈永进接过来看了一眼,并没有下结论或者给建议,而是站起来说:“躺下,我给你查查。”

抬腿,不痛;查髋、查膝关节,都没问题。最后趴着,他在记者臀部某一个点用力按下去,疼痛感明显。“这是梨状肌综合征。你以为是腰突,其实是这块梨形肌肉卡住了。它一痉挛就压迫坐骨神经,症状跟腰突几乎一样。”现场一根浮针下去,留针四五个小时,当天就缓解了大半。

沈永进为患者理疗

一位康复科的医生说,他们沈主任最大的特点是“查得细”。别的医生可能看一眼片子就开单子,他一定让病人躺下来做一遍体格检查,眼见为实。

沈永进还把问题通俗化介绍,这病还有个外号叫“大钱包综合征”:以前男人把钱包放后裤袋,坐着就压迫梨状肌。现在不用钱包了,得病的反倒女性多了,“肌肉力量不足,坐得太久或姿势不对,比如长期跷二郎腿、开车时间长、办公久坐不动,会让梨状肌持续紧张 。”

临走时,他还现场教了一个仰卧抱膝拉伸动作,“在家有空多练这个动作,只有这个动作才能真正拉伸到梨状肌,其他动作都拉不到这么深的地方。”

记者手记

采访时,记者注意到康复科里住着不同类型的病人,但他们都有同一个诉求:康复。这里没有急诊手术的惊心动魄,没有ICU的生死时速。有的只是日复一日的评估、训练、再评估、再训练。

康复科好像什么病人都收,这里的医生也像是什么都会的全科医生。

沈永进说,康复不是治病,是治生活。这话说得很轻,意思很深。生活是什么?是吃饭、上厕所、翻身下床,是蹲下去不疼、站起来不晕、走路不用人扶……这些再平常不过的小事,小到我们从来不觉得它们需要“被治疗”,但康复科干的,就是这些事。

这不是什么修修补补,是让人能够更好地活着。


责任编辑:郭雀屏
审核:王国辉 管光前
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